까치산역 족저근막염, 아침 첫발에 발뒤꿈치가 아픈 이유｜기운쎈정형외과

아침에 침대에서 내려와 발을 디뎠는데 뒤꿈치가 찌릿한가요?

몇 걸음 걸으면 조금 괜찮아져 잊고 지내다가, 오래 앉아 있은 뒤 일어서면 다시 아플 수 있습니다.

“걷다 보면 풀리는데, 그냥 두어도 될까요?”

이처럼 쉬었다가 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치 바닥이 아프다면 족저근막염을 의심해 볼 수 있습니다. 다만 비슷한 통증을 만드는 다른 원인도 있어, 증상만으로 확정할 수는 없습니다.

안녕하세요. 까치산역 기운쎈정형외과 대표원장, 정형외과 전문의 홍성인입니다.

오늘은 아침 첫발이 유독 아픈 이유와 족저근막염 치료에서 중요한 점을 설명드리겠습니다.

족저근막염은 왜 아침 첫발에 아플까요?

족저근막은 발뒤꿈치에서 발가락 쪽으로 이어지는 두꺼운 섬유 조직입니다. 발바닥 아치를 지지하고, 서거나 걸을 때 가해지는 힘을 견디는 역할을 합니다.

이 조직에 부담이 반복되고 충분히 회복되지 못하면 통증이 생길 수 있습니다. 오래 지속되는 경우에는 단순한 염증뿐 아니라 조직의 퇴행성 변화도 관련됩니다.

쉬는 동안 하중을 받지 않던 발바닥에 첫걸음과 함께 체중이 실리면, 민감해진 족저근막에 다시 당기는 힘이 가해지면서 통증이 두드러질 수 있습니다.

아침뿐 아니라 오래 앉아 있다가 일어서거나, 운전을 마치고 차에서 내릴 때도 아플 수 있는 이유입니다.

조금 걸으면 괜찮아지는데, 계속 걸어도 될까요?

움직이면서 통증이 일시적으로 줄어들 수는 있습니다. 하지만 그것만으로 충분히 회복됐다고 판단하기는 어렵습니다.

통증이 덜하다고 평소처럼 오래 걷거나 뛰면 활동 후 다시 불편해질 수 있습니다.

최근 다음과 같은 변화가 있었는지 살펴보세요.

• 걷기나 달리기 양을 갑자기 늘렸습니다.

• 여행이나 외출로 평소보다 많이 걸었습니다.

• 오래 서서 일하는 시간이 늘었습니다.

• 쿠션이 부족하거나 밑창이 닳은 신발을 신고 있습니다.

특별히 발을 삐끗하지 않았어도, 반복되는 생활 속 부담이 통증과 관련될 수 있습니다.

발뒤꿈치 통증, 정확한 진단부터 시작합니다

뒤꿈치 아래가 아픈지, 뒤쪽이 아픈지, 저림이 함께 있는지에 따라 확인해야 할 원인이 달라집니다.

족저근막염 외에도 뒤꿈치 지방패드의 문제, 피로골절, 신경 문제 등을 구별해야 할 수 있습니다.

기운쎈정형외과에서는 정형외과 전문의인 대표원장이 직접 진찰합니다.

언제부터 아팠는지, 어떤 상황에서 심해지는지 듣고, 발을 직접 눌러 압통 부위를 확인합니다. 필요에 따라 X-ray나 초음파 검사 등을 함께 살펴 통증의 원인을 판단합니다.

“뒤꿈치가 아프다”는 증상에서 출발해, 어떤 조직에 문제가 있고 어떤 치료가 필요한지 구체적으로 확인하는 과정을 중요하게 생각합니다.

원장이 직접 체외충격파 치료 위치를 잡습니다

족저근막염이라고 해서 모두 체외충격파부터 받아야 하는 것은 아닙니다.

활동량 조절, 신발 점검, 스트레칭과 운동 등 기본적인 관리가 필요합니다. 진료 결과에 따라 약물이나 물리치료를 고려하고, 이러한 치료에도 증상이 지속되는 경우 체외충격파가 선택지가 될 수 있습니다.

기운쎈정형외과에서는 체외충격파가 필요하다고 판단하면 원장이 직접 치료할 위치를 잡아줍니다.

진찰에서 확인한 부위와 진료 내용을 물리치료사에게 전달하고, 치료실에서도 해당 부위를 다시 확인해 치료를 진행합니다.

중요한 것은 단순히 강한 자극을 주는 것이 아니라, 진단을 바탕으로 치료가 필요한 부위에 적절한 치료를 적용하는 것입니다.

집에서는 이 세 가지부터 바꿔보세요

첫째, 첫발을 내딛기 전에 부드럽게 움직여 주세요.

앉은 상태에서 발목을 천천히 움직이고, 발가락을 몸 쪽으로 부드럽게 당겨 발바닥을 늘려주세요. 날카로운 통증이 생길 정도로 강하게 당기지는 않습니다.

둘째, 집 안에서 신는 신발도 살펴보세요.

딱딱한 바닥을 맨발로 걸을 때 아프다면 발에 잘 맞고 쿠션과 지지력이 있는 실내화를 고려해 보세요.

셋째, 걸음 수보다 통증의 변화를 먼저 보세요.

걷기나 달리기 후 통증이 심해진다면 활동량을 줄여 조절할 필요가 있습니다. 무조건 참고 걷기보다, 상태에 맞춰 운동량을 조절하세요.

정형외과 전문의가 진료합니다.

아침마다 첫발을 조심스럽게 내딛거나, 통증 때문에 평소 걷던 거리를 피하게 된다면 현재 상태를 확인해 보세요.

까치산역·화곡동 인근에서 족저근막염 진료를 고민하고 계신다면, 어디가 아픈지와 함께 언제 가장 아픈지도 말씀해 주세요.

정형외과 전문의의 진찰을 바탕으로, 현재 발 상태에 맞는 치료 방향을 함께 정하겠습니다.

※ 갑자기 통증이 심해 발을 딛기 어렵거나 붓기·발적·열감이 동반된다면 진료를 미루지 마세요. 이 글은 일반적인 건강정보이며, 검사와 치료의 종류·횟수는 개인 상태에 따라 달라집니다. 치료 효과에는 개인차가 있습니다.

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