기운쎈 건강노트

화곡동 허리디스크, 꼭 수술해야 할까요?

홍성인 | 기운쎈정형외과 대표원장 · 정형외과 전문의 · 2026. 10. 9.

허리디스크 진단을 받았다고 모두 수술해야 하는 것은 아닙니다. 수술을 고려해야 하는 증상과 신경차단술 등 비수술 치료의 역할을 화곡동 기운쎈정형외과 홍성인 대표원장이 설명합니다.

진료를 보다 보면 허리디스크는 수술해야 낫는 병이라고 생각하시는 분들이 꽤 많습니다.

결론부터 말씀드리면, 허리디스크라고 해서 모두 수술해야 하는 것은 아닙니다.

허리디스크는 증상과 신경 상태에 따라 치료 방향이 달라집니다. 수술이 필요한 경우도 있지만, 비수술 치료를 통해 증상이 호전되는 경우도 많습니다.

허리디스크는 저절로 좋아지기도 합니다

허리디스크(요추 추간판탈출증)는 디스크 내부 조직이 돌출되거나 탈출하면서 주변 신경을 자극해 허리 통증, 엉덩이 통증, 다리 저림 등을 유발하는 질환입니다.

하지만 튀어나온 디스크가 시간이 지나면서 우리 몸의 염증·면역 반응에 의해 크기가 줄어들거나 일부 흡수되는 경우도 있습니다.

물론 모든 허리디스크가 저절로 좋아지는 것은 아닙니다.

허리디스크 치료에서 중요한 것은 단순히 '디스크가 있느냐'보다 현재 신경에 어떤 영향을 주고 있는지를 확인하는 것입니다.

허리디스크라고 해서 처음부터 수술을 결정하지는 않습니다.

다만 다음과 같은 증상이 있다면 보다 적극적인 검사와 수술적 치료의 필요성을 평가해야 합니다.

발목이나 발가락에 힘이 들어가지 않거나, 다리 힘이 점차 약해지는 경우 신경 기능의 이상 여부를 확인해야 합니다.

소변을 보기 어렵거나 대소변 조절에 이상이 생기고, 회음부 주변의 감각이 떨어지는 경우에는 마미증후군과 같은 응급질환 가능성을 고려해야 합니다.

이러한 증상이 새롭게 발생했다면 기다리지 말고 즉시 응급실에서 평가받아야 합니다.

충분한 비수술 치료에도 통증과 신경 증상이 지속되어 일상생활이 어렵다면 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

다만 통증이 심하다는 이유만으로 반드시 수술이 필요한 것은 아닙니다. 증상, 신경학적 진찰, 영상검사 결과, 치료 경과를 종합해 판단합니다.

그렇지는 않습니다.

몸이 회복되는 데는 시간이 필요하지만, 그동안 통증 때문에 잠을 자지 못하거나 걷기조차 어렵다면 일상생활 자체가 무너질 수 있습니다.

이럴 때 환자의 상태에 따라 고려할 수 있는 치료 중 하나가 신경차단술입니다.

신경차단술은 튀어나온 디스크 자체를 제거하는 치료는 아닙니다.

자극받은 신경 주변에 약물을 주입하여 염증과 통증을 완화하는 것을 목표로 하는 치료입니다.

통증이 줄어들면 환자가 일상생활을 유지하고 재활치료에 참여하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다만 치료 효과와 지속 기간에는 개인차가 있으며, 모든 허리디스크 환자에게 필요한 치료는 아닙니다.

제가 허리디스크 환자를 진료할 때는 먼저 다음과 같은 부분을 확인합니다.

필요에 따라 추가적인 영상검사나 전문 진료를 고려합니다.

수술이 필요한 환자는 놓치지 않고, 수술이 필요하지 않은 환자에게는 불필요한 수술을 하지 않는 것.

저는 이것이 허리디스크 치료에서 가장 중요하다고 생각합니다.

화곡동이나 까치산역 인근에서 허리 통증, 엉덩이 통증, 다리 저림으로 고민하고 계시다면 무조건 통증을 참거나 수술부터 걱정하기보다 현재 상태를 정확히 확인하는 것이 우선입니다.

같은 허리디스크라도 증상과 신경 상태에 따라 적절한 치료 방향은 달라질 수 있습니다.

허리디스크와 척추관협착증 차이, 증상부터 치료까지 | 기운쎈정형외과
홍성인 | 기운쎈정형외과 대표원장 · 정형외과 전문의 https://energeticortho.com/community/lumbar-disc-vs-spinal-stenosis